Рефераты по БЖД

Охрана труда медсестер радионуклидного отделения

Введение

На современном уровне развития медицинской науки все более широкое применение находят изотопные методы диагностики различных заболеваний. Обладая высокой информативностью, они позволяют определять диагноз на ранних этапах развития заболевания у пациентов.

Сегодня трудно представить крупный многопрофильный стационар без наличия в нем радионуклидного отделения. Такое отделение функционирует и в клиниках Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова. Значительную долю работы в отделении осуществляет средний и младший медицинский персонал. Хорошо известно, что радионуклиды могут оказывать не благоприятные воздействия на состояние здоровья персонала. Вот почему вопросы охраны труда и технике безопасности в управленческой деятельности процедурней медсестры отделения имеют очень большое значение.

Работая медсестрой этого отделения в течение последних 8 - ми лет я накопила большой опыт работы, в том числе и в вопросах охраны труда и технике безопасности и анализ этой работы является основным содержанием моей дипломной работы.

Основной целью дипломной работы является изучение состояния работы по охране труда и технике безопасности в отделении, оценка состояния здоровья медперсонала и разработка путей совершенствования и повышения качества работы по охране груда и технике безопасности.

Для решения основной цели этой работы намечено выполнение задач:

1. Подготовить обзор литературы по нормативным документам и литературным источникам по изучаемой проблеме.

2. Дать характеристику отделению радионуклидной диагностики.

3. Описать формы и методы управленческой деятельности процедурней медсестры отделения по обеспечению здоровых и безопасных условии труда:

- контроль за соблюдением правил условий труда и технике безопасности;

- контроль за индивидуальными дозами;

- контроль за правилами получения и хранения изотопов;

- контроль за правильностью введения изотопов пациенту:

- контроль за дезактивацией радиоактивных отходов;

- описать организацию проведения инструктажей по охране труда и технике безопасности;

- описать методику и содержание проведения контроля, осуществляемого процедурной медсестрой отделения за соблюдением охраны, труда и технике безопасности:

- привести пункты должностных инструкций персонала, в которых отражены требования по охране труда и технике безопасности;

- привести перечень документации процедурней медсестры но

вопросам охраны труда и технике безопасности.

4. Описать все источники ионизирующих излучений, имеющихся в отделении, дать их характеристику, а также изучить радиационный фон на территории отделения.

5. Изучить и подробно описать меры индивидуальной защиты, используемые в отделении персоналом.

6. По материалам историй болезни сотрудников отделения и по материалам периодических медицинских осмотров, осуществляемых в соответствии с приказом МЗ РФ № 90. 198 г., дать оценку состояния здоровья персонала.

Для проведения указанного исследования намечено использовать следующие методы изучения данной проблемы:

1. Реферирование нормативных материалов и литературных источников, подготовка обзора литературы.

2. Описание отделения и источников ионизирующего излечения.

3. Анализ актов, проверок отделения органами ЦНГЭС (радиационной службы).

4. Изучение материалов о состоянии здоровья персонала, включая результаты индивидуального дозиметрического контроля.

5. Проведение хронометража рабочего времени процедурной медсестры, при этом указать время их контакта с источниками ионизирующего излучения, а также проведение хронометража рабочего времени процедурной медсестры.

Понятие о радионуклидной диагностике

Радионуклидная диагностика - это диагностика использованием радионуклидов, меченых или. химических соединений. Допущенные к клиническому применению радионуклиды и меченые соединения называются радиофармацевтическими препаратами.

В качестве радиофармпрепаратов используют также нуклиды и соединения, поведение которых в организме отражает состояние его органов и функциональных систем. В радиофармпрепаратах используют ничтожно малые в весовом отношении количества радионуклидов, которые получили наименование индикаторных количеств и не нарушают нормального течения физиологических и биологических процессов.

Введенные в организм радионуклиды являются источниками излучения, Оно может быть зарегистрировано специальными приборами (радиодиагностические приборы).

Чаще всего используют внутривенное введение радиофармпрепарата. При этом препарат первоначально равномерно распределяется с кровью по всему организму, а затем начинает концентрироваться в отдельных («критических») органах.

Этот процесс регистрируется посредством детекторов, размещенных над исследуемым органом.

Введение радиофармпрепарата пациенту создает определенные лучевые нагрузки на весь организм и «критические органы». При проведении радиодиагностических исследований необходимо стремиться к максимальному уменьшению вводимых активностей радиофармпрепарата при сохранении необходимой диагностической информации.

При проведении радиодиагностических исследований выделяются три категории пациентов:

КАТЕГОРИЯ АД.

К этой категории относятся пациенты, которым радиодиагностические исследования назначаются в связи с наличием онкологического заболевания или при подозрении на него, с целью уточнения диагноза заболевания или выяснения локализации очага, или уточнения диагноза заболевания, представляющего непосредственную угрозу жизни. К категории АД также относятся пациенты, у которых использование радиодиагностического исследования при решении конкретного клинического вопроса позволяет отказаться от методов, приводящих к более высоким лучевым нагрузкам, или исключить оперативное вмешательство, а также позволяет решить вопрос о выборе лучевого или оперативного метода лечения неонкологического заболевания.

КАТЕГОРИЯ БД.

К этой категории относятся пациенты, которым радиодиагностическое исследование проводится по клиническим показаниям с целью уточнения диагноза или выбора тактики лечения в связи с заболеванием неонкологического характера, не представляющим непосредственной угрозы жизни.

КАТЕГОРИЯ ВД.

К этой категории относятся лица, которым радиодиагностическое исследование назначается в порядке обследования, в том числе профилактического и научного характера.

Радиодиагностические исследования не производятся женщинам репродуктивного возраста категорий БД и ВД в период установленной или возможной беременности, а также детям до 16 лет категории ВД.

Радионуклидные методы исследования это методы визуализации функционального и, отчасти, анатомического состояния органов и тканей, при помощи излучения, полученного от введенного внутрь радиофармацевтического препарата. Таким образом, отличие этой группы методов от остальных методов лучевой диагностики состоит в том, что для визуализации используется не проходящее через тело (трансмиссионное) пациента (рентгеновские методы) и не отраженное от тканей (ультразвуковые методы), а исходящее изнутри (эмиссионное) излучение.

Перейти на страницу номер:
 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15 
 16  17  18  19  20  21  22  23 


Другие рефераты:

© 2010-2020 рефераты по безопасности жизнедеятельности